Симон Йейтс 2016 жылдың 12 наурызында Тербуталинге қатысты жағымсыз қорытындыны 11 шілдеге дейін төрт айға тоқтатады
UCI бүгін мәлімдеме жасап, 2016 жылдың 6 наурызында есірткіге қатысты сынақта «жағымсыз аналитикалық нәтиже» қайтарылғаннан кейін Саймон Йейтс WADA кодексіне сәйкес 11 шілдеге дейін барлық жарыстардан шеттетілетіні туралы мәлімдеме жасады.
Оқиға қызықты болды, себебі Йейтс бұрын Тербуталинге ТП (терапевтік пайдаланудан босату) алған, бірақ бұл жағдайда топ дәрігері ТК алуға өтініш бере алмаған.
Неге Саймон Йейтс тербуталинді пайдаланды?
2016-04-29
Саймон Йейтс 6 наурызда Париж-Ниццада есірткіге қатысты сынақта жағымсыз талдау нәтижесін қайтарғаны белгілі болғаннан кейін, оның Orica-Greenedge командасының мәлімдемесінде былай делінген:
- Оң нәтиже Тербуталин заты үшін.
- Зат Саймон Йейтске астма ингаляторы түрінде берілді және тиісінше бұл туралы топ дәрігері сынақ кезінде қол қойылған допинг-бақылау парағында атап өтті.
- Зат Саймон Йейтстің құжатталған астма мәселелерін емдеуде берілген. Дегенмен, бұл жағдайда топ дәрігері осы емді қолдану үшін талап етілетін ТП-ға өтініш бермей, әкімшілік қателік жіберді.
Демікпе жиі кездесетін ауру болғанымен, спортшылардың оны дәрі-дәрмекті қолдануы қиындық тудырады, өйткені бұл олардың тыныс алу қабілетіне, демек, өнімділікке тікелей әсер етеді. Жақында болған жаңалықтарды ескере отырып, біз бұрынғы [2015 жылы] доктор Дж. Жаррад ван Зуйдам, Team Dimension Data тобының дәрігері, демікпеге қарсы дәрі-дәрмекті про-пелотонда қалай енгізуге болатынын қарастырады.
«Демікпеге қарсы дәрі қабылдайтын бірнеше жігіт бар», - дейді Ван Зуйдам өз командасы туралы [Сұхбат кезінде MTN-Qubeka]. «Жаңа шабандозға қол қою кезінде немесе [қазіргі] шабандоз физикалық жаттығулардан туындаған астма немесе жалпы демікпе белгілеріне шағымданса, олар астма арандату сынағынан өтеді. Олар алдымен тыныштықта ағынның көлемін ілмекті [дем алу және дем шығару ағындарының көлемін] сынайтын маман пульмонологты көреді, содан кейін олар жаттығу жасайды және тыныс алу жолдарының айқын тарылуы бар-жоғын көреді. Егер пульмонолог физикалық жүктемеден туындаған демікпенің дәлелі бар деп мәлімдесе, біз бірінші шақыру порты ретінде бірінші бронходилататорды пайдаланамыз, ал бұл тиімді болмаса, кортикостероидтарға көшуіміз мүмкін.'
Біз Орика-Гринедж мүлде басқа команда екенін және сол протоколды ұстанбауы мүмкін екенін атап өтуіміз керек, бірақ дүниежүзілік турдың демікпемен ауыратындармен қалай әрекет ететінін көру қызықты.
'Бұл медициналық жағдайды емдеу және оны сынақта көрсету керек. Біз мұны «Мен кейде дем ала алмаймын, маған демікпеге қарсы дәрі беріңізші» деген шабандозға бермес едік», - деп жалғастырды ол. 'Бұлай жұмыс істемейді. Оны тексеру керек, біз есептер аламыз және егер бұл спортшының демікпемен ауыратыны дәлелденсе, біз оны дәрі-дәрмекке қосар едік.'
Рецепт
Бұл дәрі екі санаттың біріне жатқызылуы мүмкін, олар дереу шабуылдарды емдейді немесе Ван Зуйдам түсіндіреді. «Кортикостероидтар астманың одан әрі эпизодтарын болдырмайды, ал бронходилататорлар тыныс алу кезінде қолданылады. Егер сіз шабуылдың келе жатқанын сезсеңіз, онда сіз Вентолинді (бронхиодилататор) қолданасыз. Стероидтер - қант диабеті немесе кез келген басқа созылмалы ауру үшін бірдеңе қабылдаған сияқты, сіз күн сайын тұрақты түрде қабылдайтын нәрсе.'
Йейтс ингалятор арқылы енгізген Тербуталин - бұл бронходилататор, негізінен олардың жиырылуы кезінде ауа толқындарын ашатын профилактикалық затқа қарағанда емдейді.
«Олардың екеуі де бета-агонистер», - дейді біз сөйлескен, аты-жөнін жасырғысы келген дәрігер, тербуталин мен оның жиі қолданылатын баламасы, басқаша Вентолин деп аталатын сальбутамол. «Олардың екеуі де бір жолдарда, бір рецепторларда жұмыс істейді және бірдей нәрсені жасайды. Олар демікпеге қарсы, тыныс алу жолдарын босаңсытып, кеңейтеді.
'Егер сіз ысқырып тұрсаңыз және вентолинді [сальбутамол] сорып алсаңыз, сіз бірнеше минут ішінде «қытырлақ емес» боласыз. Бұл әсер бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Мұздатылған салқын ауада жарысатын спортшыға жаттығу алдында ауа толқындарын босаңсытып, ысқырықты тоқтату үшін вентолинді сорғызуы мүмкін.' Accuweather.com 6 наурызда Йейтстің сынақ күні Париж-Ницца прологы өткен Париждегі Морепастағы температура 9 градусты көрсетеді.
WADA (Дүниежүзілік допингке қарсы агенттік) 24 сағат ішінде 1600 микрограммнан аз болса, ингаляциялық сальбутамолды қоспағанда, барлық бета-2 агонистерді бәсекелестікке тыйым салынған заттар ретінде санайды. Бұл ингалятордағы шамамен 16 соққыға тең (төрт сағат ішінде 10-нан астам әдетте ауруханаға жатқызуға әкеледі).
Олай болса, өте ұқсас дәрі заңды түрде бірдей әсер ету үшін қолданылуы мүмкін болғанда, Йейтс неге тыйым салынған затты пайдаланды?
«Кейбір емделушілер салбутамолды үнемі қолданса, қатты дірілдейді», - дейді дәрігер. 'Егер олар жасаса, оның орнына тербуталинді қосар едік.'
Сондықтан тербуталиннің салбутамолға қарағанда күштірек немесе пайдалы болуы мүмкін емес пе?
'Бұл менің білуімше емес. Дәрігердің көзқарасы бойынша, сіз ағымдағы нұсқауларға негізделген біреуін немесе екіншісін ғана қолданасыз.'
Егер сальбутамолды белгілі бір мөлшерден артық қолданғанда тыйым салынса, салбутамолдың шамадан тыс мөлшерін қолдану қаупінен гөрі, баламалы препарат, тербуталин үшін ТК алу және оны өз қалауыңыз бойынша қолдану оңайырақ және стрессті азайтады. ? Бұл, әрине, ТП алған жағдайда.
Бірақ, керісінше, Копенгаген университетінде жүргізілген «жоғары дозалы ингаляциялық тербуталиннің бұлшық ет күшіне, максималды спринтке және дайындалған ерлердің уақыт сынағы өнімділігіне әсерін зерттеу» зерттеуі: Ингаляциялық тербуталиннің жоғары дозасы бұлшықет күші мен спринт өнімділігін арттыратын жүйелі реакцияны тудырады. Сондықтан жоғары дозалы тербуталинді бәсекеге қабілетті спортта шектеуді жалғастыру керек.'
Тұйықталу
Заттың өнімділікті арттыратын қайталама пайдасы бар-жоғына қарамастан, олардың ауруы жүйелі түрде қиындық тудырмайтын кезде, спортшылар демікпе диагнозын алу үшін артықшылыққа ие болуы мүмкін бе?
«Демікпе жалпы халыққа қарағанда спортшыларда жиі кездесетінін көрсететін көптеген зерттеулер бар», - дейді Ван Зуйем. «Бірақ бұл олардың жаттығу жасап, осы белгілерді көбірек тудыратыны үшін болуы мүмкін. Менің ойымша, біздің командада астмаға қарсы дәрі-дәрмекпен айналысатын төрт-бес шабандоз бар [2015]. Бұл біз жиі кездесетін созылмалы аурулардың бірі.'
Йейтстің құрдастарының бірі Оуэйн Дулл оның жағдайын растау үшін отандасы мен бұрынғы командаласына қолдау білдірді. «Мен аңғал емеспін, мен көп жылдар бойы жарысып, бірге өмір сүрген жігітті білемін және оған сенемін және оның астмамен қалай күрескенін өз көзіммен көрдім», - деді Дулл Twitter-де.
Демікпемен ауырмайтындар үшін демікпемен байланысты заттарды қабылдаудың олардың жұмысын жақсарту үшін қандай да бір пайдасы бар ма?
'Сынақ демікпемен ауырмасаңыз, [сабутамол] сізді [тездетпейді] деп көрсетті. Мен сенімді емеспін - мүмкін ол [қажетсіз пайдалану] жалғаса береді, бірақ бұл өте мағынасыз және пайдалы емес шығар.'
Ал тербуталин ше? UCI Йейтсті уақытша тоқтатпайды, өйткені "мұндай зат уақытша тоқтата тұруды талап етпейді", бірақ оның оны не үшін пайдаланғаны туралы сұрақ белгілері қалады.
